• Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Западаева, Светлана Васильевна

     

    ВВЕДЕНИЕ.

    ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

    1.1.Исторический анализ становления школьной стоматологии в

    России.

    -- 1.2.Результаты внедрения программ профилактики в организованных детских коллективах на региональном уровне

    1.3. Возможности внедрения программ профилактики в организованных детских коллективах в рамках работы ШСК в 16 современных условиях.

    РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

    ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

    2.1. Изучение состояния школьной стоматологии в некоторых регионах России.

    2.2. Программа профилактики основных стоматологических заболеваний в ГОУ СОШ №137 « Школа здоровья » ЮЗАО г.

    Москвы.

    ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ШКОЛЬНОЙ СТОМАТОЛОГИИ В 30 РЯДЕ РЕГИОНОВ РОССИИ

    3.1. Киров и Кировская область. ^

    3.2. Воронеж и Воронежская область.

    3.3. Пермь и Пермская область.

    3.4. Ростов-на-Дону и Ростовская область.

    3.5. Ульяновск и Ульяновская область.

    3.6. Города и районы Амурской области.

    3.7.Самара и Самарская область.

    3.8.Волгоград, города и районы Волгоградской области.

    3.9. Нижний Новгород, Дзержинск, Нижегородская область.

    3.10. Сравнение данных изученных регионов.

    ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ МЕДИЦИНСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ПРИ РАБОТЕ В ШКОЛЬНОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

    ГЛАВА 5. РАБОТА ШКОЛЬНОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

    ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

    ПЕРСОНАЛА ШКОЛЫ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

    Актуальность темы. Успешная реализация долгосрочных профилактических программ возможна лишь при предоставлении профилактической помощи детям на протяжении длительного времени, начиная с антенатального периода развития и далее в младенческом. дошкольном, школьном, подростковом и юношеском возрастах ( Морозова Н. В. 2005; Леонтьев В. К. Пахомов EH. 2006, Jleyc П. А.,2008). Одним из наиболее весомых звеньев этой цепи является школьная стоматология. которая позволяет ребенку на протяжении 9-11 лет обучения получать комплексную профилактическую помощь. Организация системы школьной стоматологии была одним из достижений советского здравоохранения. В этом заслуга профессора Т. Ф. Виноградовой и ее школы, но эта система, ориентированная на лечение и диспансеризацию. в связи с ее трудоемкостью, не была широко реализована. В настоящее время школьная стоматология России испытывает трудности, связанные с изменением хозяйственного механизма страны (Авраамова O. F, 2006).

    С переходом на рыночные отношения детская стоматология, которая полностью зависела от государственного обеспечения, оказалась в сложных условиях ( Кузьмина Э. М. 2002г). Произошел массовый отток кадров из детской стоматологии в связи с резким ухудшением материальной базы и низкой оплатой труда, прекратили выполняться приказы по программам профилактики стоматологических заболеваний (Кулаков A. A. Шестаков В. Т. и др. 2006). В особо сложном положении оказались школьные стоматологические кабинеты (ШСК), значительная часть которых закрылась, сдана в аренду или переоборудована для нужд школы. Нерешенными оказались - вопросы имущественного характера, лицензирования ШСК, взаимодействия администрации школ и персонала детских стоматологических поликлиник.

    ШСК имеет ряд преимуществ по оказанию лечебно-профилактической помощи детям по сравнению с детскими стоматологическими поликлиниками (ДСП), за счет максимального уровня доступности, приближенности к детям, возможности. проведения санитарно-просветительской работы с детьми, родителями и педагогами, постоянного длительного наблюдения за детьми ( Клюева Л. П. и др. 2000). Однако, как в. советский период, так и в постсоветское время необходимое профилактическое направление в школах по многим причинам обеспечить не удалось. В настоящее время-школьная стоматология требует реформирования* (Авраамова О. Г, 2006). Новые возможности открылись благодаря введению в 2001 г. специальности « гигиенист стоматологический» (приказ МЗ РФ №33, 2001),( Шевченко О. В. 2004). Однако по-прежнему не решены проблемы организации и работы ШСК в новых условиях с разграничением функциональных обязанностей школьных врача-стоматолога и гигиениста стоматологического из-за отсутствия нормативно-правовой базы деятельности системы школьной стоматологии ( Хощевская И. А. Кисельникова Л. П. и др. 2003).

    Таким образом, в сложившихся, условиях введение в структуру школьной стоматологии гигиениста стоматологического даст возможность утвердить профилактическое направление в деятельности ШСК. При этом необходимо решить проблему разделения функциональных обязанностей врача-стоматолога и гигиениста стоматологического при их совместной работе в ШСК, что обусловило необходимость разработки новой модели работы ШСК с приоритетным профилактическим направлением.

    Цель исследования — повысить эффективность деятельности школьного стоматологического кабинета путем реализации профилактического направления в системе школьной стоматологии в современных условиях.

    Задачи исследования:

    1. Изучить фактическое состояние системы школьной стоматологии в ряде регионов России.

    2. Определить функциональные обязанности врача-стоматолога и гигиениста стоматологического и их взаимодействие при совместной работе в ШСК.

    3. Разработать новую модель работы школьного стоматологического кабинета с приоритетным профилактическим направлением.

    4. Оценить эффективность работы предлагаемой модели функционирования школьного кабинета.

    Научная новизна исследования:

    Впервые на основании проведенного анализа школьной стоматологической службы в ряде регионов России в настоящее время выявлено фактическое ее состояния. В рамках проводимого исследования были определены основные причины нефункционирования ШСК в разных регионах России, изучен кадровый состав школьной стоматологии.

    Впервые было установлено, что прежняя система школьной стоматологии России в настоящее время функционирует не в полном объеме и не имеет возможности к дальнейшему ее развитию.

    Впервые была разработана и внедрена модель работы ШСК с переориентацией его деятельности на профилактическое направление, в работе ШСК помимо врача-стоматолога принимал участие гигиенист стоматологический. который являлся основным исполнителем программы.

    Впервые были разделены функциональные обязанности врача-стоматолога и гигиениста стоматологического при их совместной работе в школьном стоматологическом кабинете, переориентированной на профилактическое направление.

    Научные положения, выносимые на защиту

    1. Школьная стоматологическая служба России в настоящее время остро нуждается в сохранении и реорганизации ее деятельности. Для этого необходима разработка новых нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность школьных стоматологических кабинетов.

    2. Профилактическое направление в системе школьной стоматологии должно стать приоритетным, что возможно с введением гигиениста стоматологического в школьные стоматологические кабинеты с разграничением функциональных обязанностей врача-стоматолога и гигиениста стоматологического.

    3. Внедрение профилактической направленности в работу школьного стоматологического кабинета приводит к значительному улучшению стоматологического здоровья школьников.

    Практическая значимость

    Проведенный статистический анализ состояния школьной стоматологической службы в некоторых регионах России может быть использован для разработки государственной или региональных программ профилактики по школьной стоматологии с детализацией расходов (кадры, оборудование, инструменты, материалы, затраты на лицензирование, структура деятельности кабинетов).

    Совместная работа в ШСК врача-стоматолога и гигиениста стоматологического с четким разграничением их функциональных обязанностей позволит оптимизировать работу ШСК, а профилактическое направление сделает приоритетным в системе школьной стоматологии.

    Внедрение предлагаемой модели работы ШСК в современных условиях с приоритетным профилактическим направлением даст возможность качественно изменить стоматологическое здоровье детей, снизить заболеваемость основными стоматологическими заболеваниями, увеличить количество детей с интактными зубами.

    Заключение диссертации по теме "Стоматология", Западаева, Светлана Васильевна

    выводы

    1. Проведенный анализ состояния школьной стоматологической службы в регионах России показал, что в различных регионах в настоящее время функционирует от 34,4 до 100% ШСК. Стоматологический прием осуществляется преимущественно зубными врачами. Лишь в 3 из 9 обследованных регионов в большинстве школ работают стоматологи. В большинстве территорий в ШСК недостаточно медицинских сестер. В большинстве регионов не хватает стоматологического персонала в разной степени.

    2. Выявлены основные причины не функционирования ШСК: оборудование не в рабочем состоянии, необходимость реорганизации (обновления) ШСК, отсутствие лицензии на работу, недостаток кадров. Все эти сложности встречаются в 70% территорий.

    3. Средний охват стоматологической помощью детей в школах в настоящее время составляет 33,2%. Эта помощь оказывается преимущественно школьникам 1-4 классов. Школьники старших классов остаются практически без стоматологической помощи, что приводит к высокому уровню стоматологической заболеваемости среди подростков.

    4. Определены функциональные обязанности врача-стоматолога и гигиениста стоматологического при их совместной работе в школьном стоматологическом кабинете. Врач-стоматолог осуществляет осмотры, планирование лечебной и профилактической работы, лечение неосложненных форм кариеса, определяет эффективность работы гигиениста стоматологического. Гигиенист стоматологический проводит весь комплекс профилактических мероприятий на индивидуальном и групповом уровне.

    5. Разработана новая модель деятельности ШСК с приоритетным профилактическим направлением. Определены рекомендации по разделению функций работы школьного кабинета для режима профилактики и лечения.

    6. Показана высокая эффективность предложенной модели работы школьного стоматологического кабинета с приоритетным профилактическим направлением. Показатели распространенности кариеса за 5 лет внедрения программы у 12-летних учеников снизились с 90 до 48-53%, а средние показатели интенсивности кариеса по КПУ снизились с 3,47 до 2,35-1,27.

    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

    • Анализ результатов состояния школьной стоматологической службы в регионах России может быть рекомендован для планирования государственной и региональных программ профилактики, реализуемых в системе школьной стоматологии. с детализацией расходов на них.

    • Предложенную модель работы ШСК, в которой профилактическое направление явилось приоритетным, рекомендовать в широкую практику деятельности системы школьной стоматологии России.

    • Рекомендовать врачу-стоматологу школьного стоматологического кабинета при совместной работе с гигиенистом стоматологическим следующие функциональные обязанности - осмотры. планирование лечебной и профилактической работы, лечение неосложненных форм кариеса, определение эффективности работы гигиениста стоматологического.

    • Рекомендовать гигиенисту стоматологическому школьного стоматологического кабинета при совместной работе с врачом-стоматологом следующие функциональные обязанности - выполнение всего комплекса профилактических мероприятий на индивидуальном и групповом уровне, обязанности ассистента.

    • Основной объем профилактической помощи в школьном стоматологическом кабинете рекомендуем оказывать ученикам начальной школы по предложенной схеме.

    Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Западаева, Светлана Васильевна, 2009 год

    2. Авраамова О. Г. Проблемы и перспективы школьной стоматологии России //Материалы XVI Всерос. науч.-пракг. конф. М. 2006. - С. 162167.

    3. Авраамова О. Г. Леонтьев В. К. Перспективы разработки профилактических стоматологических программ в России (исторический и ситуационный анализ) // Стоматология.-1998.-Т.77,№ 2.- С.11-13.

    4. Алимский A. B. Результаты работы ЦНИИС как Сотрудничающего центра ВОЗ по эпидемиологии стоматологических заболеваний на территории СССР // Эпидемиология и профилактика стоматологических заболеваний. М. 1987. - Т. 18. - С.8-10.

    5. Алимский A. B. Принципиальные подходы к организации профилактики стоматологических заболеваний в условиях рыночной экономики//Новое в стоматологии.-1997.-№5(55).-С.7-9.

    7. Бальчюнене И. А. Олишкявичене Б. К. Морфологическое обоснование рациональной профилактики кариеса жевательных поверхностей //

    8. Стоматология .-1985.- № 5.-С.64-65.

    9. Баранов A. A. Кучма В. Р. Сухарева JI. M. Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях. М. 2009.-57с.

    10. П. Боровский Е. В. Кузьмина Э. М. Васина С. А. и др. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников различных регионов страны // Стоматология.- 1987. № 5. - С.82-85.

    11. Боровский Е. В. Леонтьев В. К. Биология полости рта. М. Медицинская книга, 2001. - 302с.

    12. Букреева Н. М. Соловьев М. М. Медведовская Н. М. Реализация программы профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских коллективах районов сельской местности: Методические рекомендации. Л. 1990. - С. 12 -20.

    13. Вагнер В. Д. Сахарова Э. Б. Кисельникова Л. П. Кузьмина Э. М. Методические рекомендации по вопросам организации и лицензирования лечебно-профилактических учреждений по виду деятельности «Стоматология профилактическая ». М. 2004.- 32 с.

    14. Виноградова Т. Ф. Диспансеризация детей у стоматолога ,- М. Медицина, 1988.-256с.

    15. Виноградова Т. Ф. О мерах по улучшению профилактики стоматологических заболеваний у детей // Стоматология.- 1989. Т.68, №5. - С.4-7.

    16. Виноградова ТФ. Григорьева Е. Е. Блехер Г. А. Максимова О. П. Методика и содержание работы детского стоматолога в школе:

    17. Методические рекомендации.-М. 1980.

    18. Виноградова Т. Ф. Максимова О. П. Морозова Н. В. и др. Этапы развития диспансеризации детей у стоматолога в районе большого города. Стоматология.-1985.- №4.- С.67-71.

    19. Виноградова Т. Ф. Морозова Н. В. Организация профилактики кариеса зубов у детей в различные возрастные периоды: Учебное пособие. М. 1987. - С.15 -25.

    20. Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов. №713. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний. Женева, 1986. - 62с.

    21. Всемирная организация здравоохранения. Серия технических докладов. №826. Современные достижения в стоматологии. Женева, 1994. - 52с.

    22. Всемирная организация здравоохранения. Стоматологическое обследование. Основные методы. Женева, 1997. - 76с.

    23. Грудянов А. И. Кирюхина С. А. Воробьев B. C. Состояние пародонта у школьников Москвы // Стоматология.- 1985. Т.64, №6. - С. 16.

    24. Гуннар Олсеан. Роль стоматологического гигиениста в профилактике стоматологических заболеваний населения Швеции // Материалы конф. « Профилактика стоматологических заболеваний у детей». Псков, 2007. - С.165- 166.

    25. Давыдов Б. Н. Стоматологическая заболеваемость у детей ( эпидемиология. профилактика, лечение) // Сб. науч. трудов. М. 2000. - С.22 — 115.

    26. Дауге П. Г. Социальные основы советской стоматологии.-М.:Медгиз СССР, 1933.-388с.

    27. Дистель В. А. Сунцов В. Г. Дроздовская Н. Г. Еремина З. В. Взаимосвязь формы лица, челюстей. редукции зубов и поражаемостикариесом// Стоматология.- 1985.- Т. 64.- №2.- С. 19-20.

    28. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Методы и программы профилактикиосновных стоматологических заболеваний.- Женева 1986.29.3аридзе Д. Г. Эпидемиология и этиология злокачественныхновообразований/ Канцерогенез.- М. Научный Мир,2000.-С.21-56.

    30. Зимина В. И. Кузьмина Э. М. Смирнова Т. А. и др. Анализ стоматологических заболеваний детей для обоснования внедрения проекта фторирования молока // Новое в стоматологии.- 1996. №5. - С. З - 7.

    33. Кисельникова Л. П. Каминская Л. А. Стати Т. Н. Отдаленные результаты профилактики кариеса зубов постоянных моляров у детей // Материалы конф. « Вопросы организации и экономики в стоматологии ». - Екатеринбург, 1994. С.79 - 81.

    34. Кисельникова Л. П. Мчелидзе Т. Ш. Хощевская И. А. и др. Современная концепция школьной стоматологии (7 лет от постановки проблемы до ее реализации)//Институт стоматологии. 2007.-№3(36) .-С.28-32.

    35. Клементьева И. Ю. Организация первичной профилактики стоматологических заболеваний у детей в Свердловской области: Дис. канд. мед. наук. Екатеринбург, 1994. - 177с.

    36. Клюева Л. П. Беляев В. В. Мишина В. Е. Образовательная школьная программа по гигиене полости рта в Тверской области//Стоматологические заболевания у детей ( эпидемиология, профилактика, лечение).-Тверь, 2000.-С.43-47.

    37. Коварский М. О. Очерки истории зубоврачевания в России XVIII и начала XIX века//Стоматология.-1945.-№4.-С.54-55.

    39. Колесник А. Г. Сахарова Э. Б. Средства профилактики кариеса зубов // Медицинская помощь. 1995. - №6. - С.43 - 45.

    40. Колесов A. A. Стоматология детского возраста.- М. 1970.-560 с.

    41. Королева Г. М. Сравнительная оценка эффективности различных схем профилактики кариеса у детей, проводимых силами персонала детских дошкольных учреждений: Дис. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1997. -180с.

    43. Кречина Е. К. Хазанова В. В. Земская Е. А. Состояние неспецифической резистентности полости рта у подростков // Стоматология. 1991. - №2. - С.29 - 31.

    46. Кузьмина Э. М. Детская стоматология: решение проблем на пути поиска новых источников финансирования и более серьезного отношения к профилактике//Стоматология для всех.-2002.-№3.- С. 12-13.

    47. Кузьмина Э. М. и др. Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств профилактики стоматологических заболеваний: Методические рекомендации. М. 1996.-36с. '

    48. Кузьмина Э. М. Васина С. А. Петрина Е. С. и др. Стоматологическая заболеваемость населения России и принципы планирования программ профилактики//Стоматология.- 1996. Спец. выпуск.- С. 11 - 12.

    49. Кузьмина Э. М. Васина С. А. Смирнова Т. А. и др. Клиническая оценка эффективности программы профилактики стоматологических заболеваний // Новое в стоматологии.- 1996. №4. - С. И - 15.

    50. Кузьмина Э. М. Зимина В. И. Петрина Е. С. Толстунова М. Н. Интенсивность кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей г. Москвы // Тезисы Респ. науч.-практ. конф. Уфа, 1992. - С. 17 - 18.

    51. Кузьмина Э. М. Смирнова Т. А. Васина С. А. Петрина Е. С. и др. Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств профилактики стоматологических заболеваний: Методические рекомендации.-М. 1996.-37с.

    52. Кулаков A. A. Шестаков В. Т. Колесник А. Г. Авраамова О. Г. и др. Организация системы профилактики основных стоматологических заболеваний детского населения России. Концепция.-М.:ГЭОТАР — Медиа,2006.-96с.

    53. Лаптева Л. И. Комплексная медико-педагогическая программа профилактики основных стоматологических заболеваний с учетомвозрастных психо-физиологических особенностей детей и подростков: Дис. канд. мед. наук.-М. 2001.- 28с.

    54. Левицкая Х. С. Динамика поражаемости зубов кариесом у детей // Материалы УГГ съезда стоматологов УССР. Киев, 1989. - С.301-302.

    55. Левшин В. Ф. Федичкина Т. П. Исследование закономерностей. распространения курения среди школьников//Информационныйбюллетень «Здоровье населения и среда обитания».-М.,2002.-№2(107).-С.44-49.

    56. Леонтьев В. К. Об этиологии кариеса зубов// Стоматология.- 1994.- № З.-С. 19-21.

    57. Леонтьев В. К. Авраамова О. Г. Основные направления профилактики кариеса зубов // Труды VII Всерос. съезда стоматологов. — М. 2001. — С.321 328.

    58. Леонтьев В. К. Кулаженко Т. В. Колесник А. Г. Сахарова Э. Б. и др. Воспитание культуры питания с учетом профилактики стоматологических заболеваний у детей и подростков,- М. 1991.- 25с.

    59. Леонтьев В. К. Пахомов Г. Н. Профилактика стоматологических заболеваний. - М. 2006.- 415с.

    60. Леонтьев В. К. Рединова Т. Л. Профилактика кариеса зубов с учетом углеводного фактора. Методические рекомендации.- М. 1990.-11с.

    61. Леонтьев В. К. Сунцов В. Г. Активная регуляция созревания и закрытия фиссур перспективные направления профилактики в стоматологии // Новые методы лечения и профилактики в стоматологии.-Омск, 1984.- С.20 - 26.

    62. Леонтьев В. К. Сунцов В. Г. Дистель В. А. Система организа-ции гигиенического воспитания населения при проведении первичной профилактики кариеса зубов у детей // Стоматология.- 1986. Т. 65, №1. - С.67 - 71.

    63. Леус П. А. Интегрированный подход к организации массовой профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта// Стоматология.-1989.- Т. 68, №1. С.82-85.

    64. Леус П. А. Задачи по внедрению программ массовой профилактики стоматологических заболеваний // Стоматология.- 1990. №3. - С.4 - 6.

    65. Леус П. А. Профилактическая коммунальная стоматология. - М.,2008. 443 с.

    66. Лукиных Л. М. Гажва С. И. Казарина Л. Н. Кариес зубов. Нижний Новгород, 1996. - С.69 — 116.

    67. Лукомский И. Г. Первое общество дантистов в России//Стоматология,-1945.-№4.

    68. Максимова О. П. Морозова Н. М. Елкина Н. М. Организационные аспекты составления программ профилактики у школьников на основе эпидемиологических данных//Труды ЦНИИС. - М.,1991.- С.116 119.

    69. Максимова Т. И. Влияние сезонных биоритмов на интенсивность кариеса зубов у детей// Стоматология.- 1985.-№ 4.- С.66-67.

    70. Маслак Е. Е. Новый подход к планированию профилактических программ в стоматологии // Новое в стоматологии. 1996. -№ - С.31-34.

    71. Морозова Н. В. Басманова Е. В. Хроменкова К. В. Иванченко О. Н. Профилактика в детской стоматологии//Стоматология для всех.-1998.-№2(3).-С. 19-20.

    72. Морозова Н. В. Басманова Е. В. Ломагин В. В. Хроменкова К. В. Особенности подходов к индивидуальной профилактике стоматологических заболеваний у детей//Стоматология дет. возр. и профилактика.-2002.-№3-4.-С.82-84.

    73. Морозова Н. В. Хроменкова К. В. Эффективность Программы лечебно-профилактических мероприятий для детей, обращающихся в стоматологические учреждения//Дентальная палитра-2005: Материалы

    74. Всерос. стоматол. конф.-Калининград,2005.-С.89-90.

    75. Мчедлидзе Т. Ш. Кисельникова Л. П. Богомолов Д. Б. Иванова Г. Г. Опыт организации гигиенической службы в крупном стоматологическом учреждении// Институт стоматологии.-2004,- №1.- С.10-13.

    76. Набатова. Т. А. Роль стоматологического просвещения родителей в поддержании здоровья полости рта детей: Дис. канд. мед. наук.-М. 2000,- 121 с.

    77. Настоящий В. И. Выявление критического периода при планировании программ профилактики кариеса у детей на основе ситуационного анализа // Комплексное лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Киев, 1993. - С. 308-309.

    78. Недосеко В. Б. Петрова Т. Г. Особенности течения кариеса постоянных зубов у 12-летних детей с различными показателями физического развития. Омск, 1991. - 12 с.

    79. Новоселов Р. Д. Первая русская книга по зубоврачеванию (исторический очерк)//Стоматология.-1952.-№4.-С.58-59.

    80. Овруцкий Г. Д. Леонтьев В. К. Кариес зубов. М. Медицина. 1996. - С.60 - 89.

    81. Окушко В. Р. Луцкая И. К. Рося М. Н. Пути реализации принципа дифференцированной профилактики кариеса // Тезисы докл. Респ. науч.-практ. конф. « Диспансеризация в стоматологии». Казань, 1989. - С.19 -20.

    82. Ольшевский В. А. Косаева O. A. Опыт приграничного сотрудничества по организации профилактики кариеса зубов в Республике Карелия// Материалы II съезда Стоматол. Асс. (Общероссийской). Екатеринбург, 1995. - С.73 - 75.

    83. Падалка И. А. Клинико-патогенетические аспекты кариеса и обоснование его профилактики у детей при кариесогенной ситуации:

    86. Пахомов Г. Н. Первичная профилактика в стоматологии.-М. Медицина, 1982,-240с.

    87. Пахомов Г. Н. Кузьмина Э. М. Колесник А. Г. и др. Разработка и внедрение проекта фторирования молока для профилактики кариеса зубов на территории Российской Федерации // Материалы П съезда Стоматол. Асс. (Общероссийской). Екатеринбург, 1995. - С.61-67.

    88. Пахомов Г. Н. Леонтьев В. К. Атравматичное восстановительное лечение кариеса зубов.- Москва, Женева, 2006.-112с.

    89. Пахомов Г. Н. Сахарова Э. Б. Колесник А. Г. и др. Использование эпидемиологических исследований в планировании первичной профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта // Труды ЦНИИС. - М. 1983.-T.12.-C. il 16.

    90. Пахомов Г. Н. Стефен К. Баноци И. Фторирование молока для профилактики кариеса зубов. Женева, М. 1998. — 114с.

    93. Приказ Министерства Здравоохранения ССР №386 от 2 сентября 1961г. «О мерах по улучшению стоматологической помощт населению».

    94. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации №33 от 6 февраля 2001 г. « О введении специальности Стоматология профилактическая ».'

    95. Приказ Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ№289 от 14 апреля 2006 г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям в Российской Федерации».

    96. Разумеева Г. И. Удовицкая Е. В. Букреева Н. М Первичная профилактика стоматологических заболеваний у детей.- Киев, 1987. -152с.

    97. Руцько В. Ф. Плановая санация полости рта у детей — основная задача стом атол огии//Стоматол о гия .-1959.-№ 5.-С.3-9.

    98. Рыбаков А. И. Гранин A. B. Профилактика кариеса зубов. М.,Медицина.-1976.

    99. Сахарова Э. Б. Эффективность программы профилактики стоматологических заболеваний в районе индустриального города // Тезисы V Всерос. съезда стоматологов. М. 1988. - С.48-49.

    100. Симановская Е. Ю. Назукина И. Г. Очаговая деминерализация эмали первых постоянных моляров у детей младшего школьного возраста // Профилактика, лечение кариеса зубов и его осложнений. Казань, 1990. - С.57-61.

    101. ЮО. Симоненко C. B. Научные основы школьного питания // Труды юбилейной конференции «Научно-практические аспекты совершенствования качества продуктов детского и геродиетического питания».-Истра, 2009.-№2.- С.48-51.

    102. Симоненко C. B. Золотин А. Ю. Антипова Т. А. Региональная концепция питания детей школьного возраста и подростков.//Пищевая промышленность.-2009.-№3.- С.23.

    104. Стоматологическая заболеваемость населения России /Под. ред. Кузьминой Э. М.- М. 1999. 227 с.

    105. Сунцов В. Г. Леонтьев В. К. и др. Стоматологическая профилактика у детей: Руководство для студентов и врачей .- М. Медицинская книга, 2001.-343с.

    109. Хамадеева А. М. Трофименко В. М. Полякова А. П. Программа массовой профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у детского населения // Стоматология.- 1988. №1.- С.78-79.

    110. Хамадеева A. M. Опыт внедрения профилактических программ в области стоматологии в Самарской области. // Материалы Международной конференции « Профилактика стоматологических заболеваний у детей ». Псков, 2007. - С.45-51.

    111. ПО. Хощевская И. А. Киселышкова Л. П. Иванова Г. Г. Роль гигиениста стоматологического в реализации программы профилактики стоматологических заболеваний среди школьников/Шародонтология-2003 .-№3 (28).-С.79-81.

    113. Шевченко О. В. Гигиенист стоматологический — обоснованный выбор//Маэстро стоматол.-2000.-№2.- С.97-98.

    114. Шевченко О. В. Интервью// Дентал Юг.- 2007.-№5.-С.12-14.

    115. A Guide to Oral Health Epidemiological Investigations: Oral Health unit world Health Organization. Geneva, 1979.

    116. Addy V. Munter M. L. Kingdon A. B. An 8-years study of changes in oral hygiene and periodontal health during adolescence // Int. J. Paediatr. Dent. — 1994. Vol.4, №2. - P. 75 - 80.

    117. Albander J. M. Buischi Y. A. Oliveira L. B. Lack of effect in oral hygiene training on periodontal disease progression over 3 year in adolescents // J. Periodontol. 1995. - Vol.66, №4. - P.255 - 260.

    118. Alvarez J. O. Nutrition, tooth development and dental caries // Amer. J. Clin. Nutr.- 1995. Vol.61, №2. - P.410 - 416.

    119. Attanassouli I. Mamai-Homata E. Papagopoulos H. et al. Dental caries changes between 1982 and 1991 in children aged 6-12 in Athens, Greece // Caries Res. 1994. - Vol.28, №5. - P.378 - 382.

    120. Axelsson P. Diagnosis and risk prediction of dental caries // Quint. Publ. Co, Inc.-2000.-307p.

    121. Axelsson P. Paulander J. Svardstrom G. et al. Integrated caries prevention: effect of needs related preventive programme dental caries in children // Caries Res. - 1993. - Vol.27, Suppl. - P.83 - 94.J

    122. Barmes D. E. A global view of oral diseases: Today and tomorrow // Comm. Dent. Oral Epidemiol.-1999.- Vol.27, Supp 1. P. 2 - 7.

    123. Bentley E. M. Mackie I. C. A qualitative investigation into general practitioners' views on prescribing sugar-freemedicines for children prior to a dental health education campaign // Health Educ. Res.- 1993. Vol. 8, №4. - P.519 - 524.

    124. Bercovitz K. Laufer D. Carious teeth as indicators to lead exposure // Bull. Environ. Contam. Toxicol.- 1993. Vol.50, №5. - P.724 - 729.

    125. Borrman H. Thomas C. J. Engstrom E. U. Dental marking. Clinical and technical aspects //J. Forensic Odont. Stomat.- 1995. Vol.13, №1. - P.14 - 17.

    126. Bowden G. H. W. Effect of fluoride on the microbial ecology of dental plaque //J. Dent. Res. 1990. - Vol.69, Spec. Iss. - P.653 - 659.

    127. Bowen W. H. Are current models for preventive programs sufficient for the needs of tomorrow? // Program of the 4th World Congress of Preventive Dentistry WCPD' 93 "Trends in Preventive". 1993. - P.20.

    128. Broderick E. B. Grim C. B. Phipps K. R. Caries prevalence in native american and white children // J. Dent. Res. 1990. - Vol.69, Spec. Iss.

    129. Brunelle J. A. Caries attack in the primary dentition of US // J. Dent. Res. 1990 - Vol.69, Spec. Iss. - P. 180.

    130. Brunelle J. A. Winn D. M. Kaste L. M. Brown L. J. Changes in the prevalence of dental caries in US children, 1971-1991 // Caries Res. 1995. - Vol.29, №4. - P.299.

    131. Carvalho J. C. Ekstrand K. R. Thylstrup A. Results after 1 year of nonoperative occlusal caries treatment of erupting permanent first molars // Comm. Dent. Oral Epidemiol.- 1991. Vol.19. - P.23 - 28.

    132. Chen M. Andersen R. M. Barmes D. E. et al. Comparing oral health care systems. A second international collaborative study. Geneva, 1997. 350 p.1. P. 134.

    133. Elderton R. J. Interaction of preventive and restorative dentistry in dental practice // Program of the 4th World Congress of Preventive Dentistry WCPD' 93 "Trends in Preventive". 1993. - P.39.

    134. Elias A. Crespo K. Toro C. Gierbolini C. Caries prevalence of twelve year olds in Puerto Rico // J. Dent. Res.- 1998. Vol.77, Spec. Iss. B. - P.653.

    135. Entwistle N. An innovative strategy to promote oral health in schoolchildren//J. Royal Soc. Health.- 1994. Vol.114, №6. - P.311 - 313.

    136. FDI commission on oral health, research and epidemiology // Int. Dent. J.- 1992. Vol.42. - P.411 - 426.

    137. Fehr F. R. Schwarz E. Recording dental caries and health statistics in Europe // Textbook of clinical cariology.-2nd ed. Thylstrup A. Fejerskov O. (eds). - Copenhagen, 1994. P. 193 - 208.

    138. Fergusson D. M. Harwood L. J. Lynskey M. T. Early dentine lead levels and subsequent cognitive and behavioural development // J. Child. Psychol. Psychiatry. Allied. Discip.- 1993. Vol.34, №2. - P.215-227.

    139. Fruig G. J. Frencken J. E. Konig K. J. Mulder J. Trends in caries prevalence amongst 6- and 12-year-olds in the Netherlands // Int. Ass. Dent. Res.-Helsinki, 1991.-P.60.

    140. Garcia-Godoy F. Mobley C. C. Jones D. L. Caries and feeding practices in South Texas preschool children // Report to the Centers for Disease Control and prevention. 1995.

    141. Greene T. Ernhart C. B. Dentine lead and intelligence priorto school entry: A statistical sensitivity analysis // J. Clin. Epid.- 1993. Vol. 46, №4. - P.323 - 339.

    142. Hicks M. J. Flaitz C. M. Epidemiology of dental caries in the pediatric and adolescent population: a review of past and current trends // J. Clin. Pediatr. Dent. 1993. - Vol.18, №1. - P.43 - 49.

    143. Iljima Y. Yasui T. The effect of community dental service on tooth loss //

    144. J. Dent. Res.- 1998. Vol.77, Spec. Iss. B. - P. 966.

    145. Ismail A. I. Prevention of early childhood caries // Comm. Dent. Oral Epid. 1998. - Vol. 26, Suppl. 1. - P. 49-61.

    146. Konig K. G. Role of fluoride toothpastes in a caries preventive strategy // Caries Res. 1993. - Vol.27. - P.23-28.

    147. Kuroiwa M. Kodaka T. Abe M. Brushing-induced effects with and without a non-fluoride abrasive dentifrice on remineralization of enamel surfaces etc hed with phosphoric acid // Caries Res. 1994. - Vol. 28, №5. - P. 309-314.

    148. Kuzmina I. N. Dental caries amond children from Solntsevsky — a district in Moscow 1993 // Comm. Dent. Oral Epidemiol.- 1995. Vol.23, №5. - P.266 -270.

    149. Makinen K. K. A dietary procedure for preventing dental caries in young adults // J. Amer. Coll. Health.- 1993. Vol.41, №4. - P. 172 - 180.

    150. Manji E, Fejerskov O. An epidemiological approach to dental caries // Textbook of clinical cariology. -2nd ed. Thylstrup A. Fejerskov O. (eds). - Copenhagen. 1994. - P. 159 - 177.

    151. Marsh P. D. Antimicrobial strategies in the prevention of dental caries// Caries Res. 1993. - Vol.27. - P.72 - 76.

    152. Marthaler T. M. Caries status in Europe and predictions of future trends // Caries Res. 1990. - Vol.24. - P.381 - 396.

    153. Meyer P. Werner E. Sialochemical investigation in isolated secretions of the major head salivary glands. A contribution to functional diagnostics of salivary gland diseases // Laryngo-rhino-otol.- 1994. Vol.73, №9. p.472 -477.

    154. Moller I. J. Ivanova K. Vrabcheva M. Pakhomov G. N. Caries reduction effect of a milk fluoridation project in Bulgaria // Program of the 4th World Congress on Preventive Dentistry.- Umea, 1993. P.25.

    155. Murray J J. Appropriate use of fluorides for human health.- Geneva, 1986.-132p.

    156. Murray J. J. Efficacy of preventive agents for dental caries // Caries Res. 1993. - Vol.27, Suppl.1. - P.2-8.

    157. Murray J. J. Nunn J. N. Steele J. G. Prevention of oral diseases.- Oxford, 2003.-272p.

    158. Murray J. J. Rugg-Gunn A. J. Genkins G. N. Fluorides in caries prevention.-Oxford, 1991.

    159. Ogaard B. Seppa L. Rolla G. Professional topical fluoride applications - clinical efficacy and mechanism of action // Adv. Dent. Res. 1994. - Vol.8, №2. - P.190 - 201.

    160. Okuno M. Kani T. Shimizu H. A cohort study on dental caries in infants // Japan J. Publ. Health. 1994. - Vol.41, №7. - P.625-628.

    161. Oral Health Surveys: Basic methods.-Geneva, 1977.

    162. Petersen A. C. Leffert N. Developmental issues influencing guidelines for adolescent health research: a review // J. Adolesc. Health. 1995. - Vol.17. - P. 298 - 305.

    163. Petersen P. E. Poulsen V. J. Kamahaleo J. Ratsifaritara C. Dental caries and dental health behaviour situation among 6- and 12-year-old urban schoolchildren in Madagascar // Afr. Dent. J.- 1991.- №5. P. l - 7.

    164. Prevention of oral diseases.- Geneva, 1987.-83p.

    165. Riethe P. Kariesprophylaxe und konservierende therapie. Verlag Stuttgart, 1994.-368 S.

    166. Rukat H. Individualprophylaxe und Kommunikation in der Zahnarztlichen Praxis. Berlin, 1993. - 97S.

    167. Thylstrup A. Bruun C. Holmen L. In vivo caries models mechanisms for caries initiation and arrestment // Adv. Dent. Res. - 1994. - Vol.8,№2. - P. 144- 157.

    168. Thylstrup A. Fejerskov O. Textbook of clinical cariology.- 2 ed. Copenhagen, 1994. P. 159 - 177.

    169. Truin G. J. Konig K. G. Bronkhorst E. M. Mulder J. Caries prevalenceamongst schoolchildren in the Hague between 1969 and 1993 // Caries Res. -1994. Vol.28, N 3. - P. 176 -180.

    170. Veron N. H. Bourgeois D. Blanc Gras C. et al. Changes in caries prevalence at four year intervals of 6-15 year old schoolchildren in the Region Rhone-Alpes (France) // Rev. Epid. Sante. Publ.- 1994. Vol.42, №2. - P.160 -164.

    171. Villa A. Godoy D. Guerrero S. Dental caries prevention through powdered milk fluoridation in Chile // Program of the 4th World Congress on Preventive Dentistry.- Umea, 1993. P.26.

    172. WHO: Milk fluoridation for the prevention of dental caries.- Geneva, 1996. 106 p.

    Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания.

     



  • На главную